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欧博电脑版下载:陈明远教授团队创新:鼻内镜微创外科手艺治疗初治早期鼻咽癌

约稿员 健康 2020-06-28 46 0

鼻咽癌是我国华南地区常见的头颈部恶性肿瘤。和其他头颈部癌首选手术治疗不一样,放射治疗是初治鼻咽癌首选而且唯一的根治性治疗手段。这是由于鼻咽癌诊断时多数已为中晚期,手术难以实现根治性切除;而对于其中少数的理论上可行根治手术切除的早期鼻咽癌患者,由于鼻咽位置深在,既往的外科手术需要掀开面部才气露出鼻咽,创伤大、后遗症多,难以被医生及患者接受;最主要的是,鼻咽癌对放射线异常敏感,放射治疗疗效确切。以是,以往鼻咽癌以放疗为首选治疗手段,手术则主要用于放疗无效的拯救性治疗。


随着康健体检的普及以及肿瘤筛查手艺的提高,越来越多的早期鼻咽癌被发现。凭据2017年揭晓在新英格兰医学杂志上的一项研究报道,使用EBV-DNA等手艺举行鼻咽癌筛查,可使得I期鼻咽癌的诊断占比从已往的5.8%提升到47.0%。I期鼻咽癌肿瘤局限在鼻咽腔,但凭据美国NCCN鼻咽癌治疗指南,调强放射治疗是其唯一推荐治疗方案,虽然调强放疗疗效令人满意,5年生存率可达95%以上,然则险些所有患者都市泛起轻至中度的放射性口腔粘膜炎、口干等急性毒性症状;放疗所致的远期毒性及其相对不菲的治疗用度也不容忽视。


功能性鼻内镜外科的生长使得鼻咽肿瘤微创切除成为可能,然则运用到鼻咽癌外科治疗,仍然存在多个手艺瓶颈:



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